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    房屋建筑和市政基础设施工程施工图设计文件审查

        工程勘察

    审查编号:

    工程名称

     

    工程地址

     

    建设单位

     

    联 系 人

     

    联系电话

     

    勘察单位

     

    资质等级

     

    证书编号

     

    工程概况

     

    工程类别:□ 建筑工程    □ 市政工程

    工程性质:□ 新建        □ 改建         □ 扩建

    工程类型:□ 住宅        □ 公建         □ 厂房     □ 道路     □ 桥隧    □ 其它

    基础形式

     

    建筑高度

    m

    层数

    地上:  地下:

    结构体系

     

    超限高层

    □ 是   □ 否

    建筑面积

    工程重要性

    等级

     

    勘察等级

     

    子项目名称

    层数

    高度

    建筑面积

    基础形式

    结构体系

    其它

    地上

    地下

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    送审材料

    1、工程勘察成果报告1套,报告封面、责任页、骑缝应按规定加盖勘察单位出图章,责任页还须加盖注册岩土工程师执业印章;

    2、工程勘察原始钻探资料1份(钻孔现场记录表),封面应加盖勘察单位出图章;

    3、工程勘察合同1份(复印件);

    4、由勘察单位法定代表人签署的授权书,明确勘察项目负责人;

    5、送审须知可在我站网站(//www.kqth.net)首页办事指南中查看。

    主要勘察人员

     

      

    身份证号

      

    注册等级

    印章号

    项目负责人

     

     

     

     

     

    审核人

     

     

     

     

     

    编制人

     

     

     

     

     

    总工程师

     

     

     

     

     

    单位负责人

     

     

     

     

     

    建设单位 (盖章):承诺:本单位对送审材料和本表填写内容的真实性负责。

    材料报送人:

    日期:                                             

    审查机构 (盖章):  

     

    材料接收人:

    日期:                                     

    注:  1、此表一式三份,建设单位、审查机构存档和建设主管部门备案各一份。

    上一篇:委托书(建筑工程基础修改)

    下一篇:委托书(钢结构工程设计)

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